В чем заключаются основные функции тиреотропного гормона (ТТГ) и где он вырабатывается?

    фото 1

    За словами «нужно проверить щитовидку» скрывается множество диагностических мероприятий. Одно из важнейших – проверка крови на уровень тиреотропина (ТТГ).

    «ТТГ щитовидной железы» — корректно ли это?

    В большинстве своём люди думают, что так и есть. Ведь анализ крови на уровень ТТГ врач назначает именно для проверки щитовидки. И всё же это заблуждение.

    Тиреотропин вырабатывается главнейшим органом нашей эндокринной системы – гипофизом. Эта крошечная железа (размером с небольшую виноградину) располагается практически в самой середине черепной коробки. Гипофиз вырабатывает несколько гормонов, включая тиреотропный. Это название складывается из двух греческих слов: «тиреос» и «тропос», означающих соответственно «щит» и «путь».

    Это нужно знать! Тиреотропный гормон руководит работой щитовидной железы, но не вырабатывается ею. ЩЗ продуцирует три гормона: кальцитонин, ответственный за кальциево-фосфорный обмен, трийодтиронин (Т3) и тетрайодтиронин, он же тироксин (Т4).

    фото01

    А вот как действует тиреотропин:

    • с током крови гормон поступает в ЩЗ;
    • рецепторы щитовидки улавливают гормон;
    • железа начинает более активно усваивать йод;
    • стимулируется выработка гормонов Т3 и Т4;
    • ткани всего организма становятся более чувствительными к гормонам ЩЗ.

    Кроме всего перечисленного, гипофиз «следит» за тем, чтобы в нашей крови всегда были в достатке гормоны щитовидки. «Помощником» гипофиза в этом выступает тироксин.

    Как только его уровень достигает нормы, выработка ТТГ снижается, деятельность щитовидки становится менее активной. Стоит уровню Т4 в крови упасть, гипофиз получает об этом сигнал и вновь увеличивает выработку ТТГ.


    Очевидно, что гипофиз и ЩЗ пребывают в тесной взаимосвязи. В норме эти железы находятся в равновесии. Тогда и обменные процессы в организме протекают как должно.

    Тиреотропин также может вызвать разрастание (зоб) щитовидной железы за счёт увеличения количества фолликулов (это что-то вроде «кирпичиков», из которых щитовидка преимущественно состоит). Необходимость в этом возникает, если ЩЗ в силу неких причин продуцирует недостаточно гормонов.

    Что случается при нарушении выработки ТТГ? При снижении продукции гормона падает активность щитовидной железы и в кровь поступает меньшее количество её гормонов. У человека формируется гипотиреоз – состояние, в котором замедляются обменные процессы.
    фото 02
    Если, напротив, ТТГ вырабатывается в избытке, то и щитовидка работает на износ. И тогда возникает гипертиреоз. Обменные процессы в организме ускоряются, их течение нарушается. Это порождает массу проблем и нежелательных реакций.

    Когда и зачем проверяют уровень ТТГ?

    Такое направление врач выписывает всегда, когда требуется проверить работу щитовидной железы. Необходимость этого диктуется тесной взаимосвязью между продукцией тиреотропина гипофизом и функционированием щитовидки.

    фото 03Гипо- или гипертиреоз формируются у человека по разным причинам. Примером могут послужить патологии гипофиза.

    Анализ на уровень ТТГ важен для правильной постановки диагноза в тех случаях, когда врач-эндокринолог предполагает те или иные нарушения в работе ЩЗ пациента.

    Какие это могут быть нарушения? Признаков неправильного течения обменных процессов очень много. Основные – это беспричинные скачки веса, суетливость или заторможенность, постоянная усталость либо нервозность, пучеглазие, склонность волос к значительному выпадению. Плюс бесплодие, а также импотенция/фригидность в зависимости от того, идёт речь о мужчине либо о женщине.

    Если пациент эндокринолога – ребёнок или подросток, здесь есть свои нюансы. Нарушение продукции гормонов щитовидки вызывает замедленное/ускоренное половое созревание, может стать причиной проблем умственного развития.

    Чтобы эффективно бороться со всеми патологиями, врачу необходимо вникнуть в причины нарушений и выработать правильную терапевтическую тактику.

    Важно для будущих мам. Проверка уровня ТТГ на этапе планирования беременности позволит избежать массы осложнений, связанных с предстоящим вынашиванием ребёнка.

    Как проводится анализ?

    фото 04Для проверки уровня ТТГ необходимо сдают кровь из вены. Делать это нужно натощак, отказавшись накануне от курения и приёма гормональных препаратов.

    Диагностика щитовидной железы входит в ОМС, в муниципальных поликлиниках анализ на уровень тиреотропина делается бесплатно.

    Но если расписание лаборатории неудобно (а также по другим причинам), то можно стать клиентом тех клиник, которые специализируются на проведении анализов. Таблица ниже даст наглядное представление по этому вопросу:

    ИНВИТРО (Москва), рубИНВИТРО

    (Санкт-Петербург), руб

    Хеликс

    (Москва), руб

    Хеликс

    (Санкт-Петербург), руб

    ТТГ510380490400
    Забор крови199200170170

    В платных клиниках можно доплатить за то, чтобы анализ был готов как можно раньше. Уточнять доступность услуги необходимо при обращении в тот или иной филиал.

    Для информации. Кроме аббревиатуры ТТГ в медицинских документах может встретиться другое обозначение – TSH, то есть «Thyroid Stimulating Hormone».

    Норма гормона щитовидной железы ТТГ и его отклонения

    Для взрослого человека, будь то женщина или мужчина, нормальным считается уровень тиреотропина в пределах от 0,4 до 4,0 мкМЕ/мл.
    фото 06Для беременных и планирующих беременность женщин норма строже: верхний предел находится на отметке 2,5 мкМЕ/мл. Всё, что выше, означает опасность развития гипотиреоза беременных.

    У детей взаимосвязь между гипофизом и ЩЗ тем менее совершенна, чем младше ребёнок. Поэтому и нормы совершенно иные:

    • 0,7 – 11 мкМЕ/мл для новорождённых и младенцев не старше четырёх месяцев;
    • 0,7- 8,35 мкМЕ/мл для младенцев возрастом от четырёх месяцев до года;
    • для деток старше года, но младше семи лет норма держится в пределах 0,7 – 6 мкМЕ/мл;
    • у детей/подростков возрастом 7 – 14 лет нормой считается уровень 0,6 – 4,8.

    Затем понятие нормы постепенно приближается к показателям взрослого человека.

    Допустим, анализ показал, что ТТГ в крови выше либо ниже нормы. Здесь врач должен проверить также показатели гормонов ЩЗ (как правило, анализы назначаются одновременно). Результаты оцениваются в совокупности, а также с учётом жалоб пациента. Итогом становится постановка диагноза и выбор методики лечения.

    фото 07Какими должны быть показатели ТТГ после удаления щитовидной железы? В идеале результаты анализа должны соответствовать норме, о которой уже говорилось выше. Ведь человеку, который перенёс тиреоидэктомию, всегда назначается заместительная гормональная терапия.

    При повышении/понижении уровня ТТГ врач-эндокринологу необходимо скорректировать у пациента дозы принимаемых гормонов.

    Тиреотропин – чрезвычайно важный гормон, от выработки которого зависит работа ЩЗ, а, значит, и все обменные процессы. Нельзя пренебрегать врачебными рекомендациями по проверке уровня этого гормона, чтобы в дальнейшем не столкнуться с различными сложностями в работе ЩЗ.
    Поделиться:
    Нет комментариев

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

      ×
      Рекомендуем посмотреть